62岁的王阿姨突然感觉左肋部疼痛,继而在肋间生出小水泡,就诊后被确诊为“带状疱疹”,俗称“蛇盘疮”。但王阿姨没有在医院治疗,而是听信偏方自己弄了点药膏涂抹在水疱上。没过几天,家人发现王阿姨不太对劲,反应差、不爱吃饭,说话前言不搭后语,甚至高热不退。
家人赶紧将王阿姨送至医院,查明后考虑王阿姨患“带状疱疹综合征”可能性极大。结合相关检查,证实王阿姨发生了“病毒性脑炎”,但王阿姨的带状疱疹病毒不仅入脑,而且累及脊髓,发生了局限性脊髓炎。可一个常见的“蛇盘疮”怎么就引起这么严重的后果了呢?
什么是带状疱疹?
带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重。
这种病称作“蛇盘疮”“串腰龙”,这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上。实际上,这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”。
得了带状疱疹1~3天后,发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱,沿神经分布,集簇状排列,呈条带状。
病毒入脑,很危险
6%带状疱疹患者合并脑炎,可出现头痛、烦躁、呕吐、发热、谵妄、定向力障碍、精神错乱、嗜睡、昏迷等,病后数日出现肢体无力或偏瘫,脑干受累引起脑神经麻痹、共济失调和病理征等。除此之外,带状疱疹病毒感染还可发生局限性脊髓炎、脑血管炎等,引起截瘫、尿便障碍、血管狭窄、脑梗死等。
临床上还有一些特殊类型颅面部带状疱疹,包括:①眼部疱疹:疱疹分布于三叉神经眼支,可引起角膜感觉缺失,瘢痕形成和失明,合并一过性或持久性眼外肌麻痹,如上睑下垂和瞳孔散大。
②膝状神经节疱疹:可引起味觉丧失、面肌瘫痪。累及螺旋神经节和前庭神经节出现耳鸣、呕吐、听觉丧失等。
我们怎么预防带状疱疹呢
1、增强体质,提高抗病能力老年人应该坚持适当的户外活动或参加一些体育运动,用来增强体质,提高自身机体疾病的能力。
2、预防感染感染是诱发本病的原因之一。老年患者应该预防各种疾病的感染,尤其是在秋季节,寒暖交替,一定要适时的增减衣服,避免受到寒引起上呼吸感染。此外,口腔、鼻腔的炎症应积极给予治疗。
3、防止外伤外伤容易降低机体的抗病能力,容易导致本病的发生。因此老年患者应注意避免发生外伤。
4、避免接触毒性物质尽量避免接触化学品及毒性药物,以防伤害皮肤,影响身体健康,降低机体抵抗力。
5、增进营养老年人应该注意饮食的营养,多食豆制品,鱼、蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物及新鲜的瓜果蔬菜,使自身体格健壮,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。
如果得了带状疱疹,要警惕带状疱疹所造成的颅内感染,一定要进行规范化治疗,适当休息,增加免疫力。切不可听取“土方、偏方”,胡乱治疗,错过黄金治疗期。不规范的治疗,不仅可造成带状疱疹迁延不愈,出现多种并发症,还可能增加遗留带状疱疹神经痛风险。
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