银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性的红斑鳞屑性皮肤病,特征性的皮损为大小不等、界线清楚的红色丘疹或斑块,上附多层银白色鳞屑;非寻常型银屑病的病变有很大的变异,表现为脓疱、红皮病,或侵犯关节。
一、诊断要点
1.银屑病的病因尚未清楚,寻常型银屑病在自然人群的患病率为0.1%~3%。北方的患病率高于南方,城市高于农村。
2.根据临床表现,分为寻常型和非寻常型银屑病,后者包括:关节病银屑病、脓疱型银屑病和红皮病型银屑病。绝大多数为寻常型银屑病,约占95%以上。
3.寻常型银屑病皮损好发于头皮和四肢关节伸侧,分布对称。
4.皮损初为红色丘疹,粟米至绿豆大小,刮擦表面可出现多层银白色鳞屑,刮除鳞屑后,露出“薄膜现象”;再刮可出现“点状出血”。
5.面部皮疹由于经常洗擦,而成红色斑点、斑片,鳞屑少或无。头皮部的皮疹常超出发际,为红色丘疹、斑块,鳞屑多,头发成束状。
6.病情分进行期、静止期及消退期。进行期常出现同形反应。病程长,有时可自愈,但易复发。一般冬重夏轻。
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