过敏性皮炎也称变态反应性皮炎,是指过敏原(变应原)通过变态反应机制引起的皮炎,是由许多因素导致的皮肤炎症反应。过敏性皮炎的病因和常见类型是怎么样的呢?
过敏性皮炎是皮肤科的最常见病,随着现代化进程和环境的改变,接触化学物质的机会越来越多,使得人们患过敏性皮炎的机会明显增多。临床常见的过敏性皮炎包括接触性皮炎、染发皮炎、湿疹等。不同致病因素所致的过敏反应不同。
一、过敏性皮炎发病的内在外在因素
过敏性皮炎的病因很复杂,其发病与内在外在多种因素有关。内在因素就是患者本身具有的“过敏体质”,即对外界各种刺激非常敏感,这在过敏性皮炎的发病中起主导作用,患者有时不能耐受对正常人来说是无害的刺激。内在环境的不稳定如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等精神改变、以及感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等,均可诱发或加重过敏性皮炎病情。
外在因素也很多,包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物等因素。其中海鲜、辛辣食品、酒、吸入花粉、尘螨、寒冷天气、接触化学物品、肥皂、洗涤剂等是过敏性皮炎最常见的诱因。由于如此复杂的原因,使得过敏性皮炎因众多的发病原因和诱发因素交织在一起而反复发作。
二、过敏性皮炎的共同特点
根本特点:过敏性皮炎是致病因素通过人体的免疫系统的变态反应在皮肤上产生的损害,抓住这一点,就容易跟名称接近或类似的皮炎相鉴别。
有致敏过程:从刺激因素即致敏原作用于人体,到皮肤出现皮损,要有一段时间,多数第一次不发病,第二次以后才发病,这是免疫系统酝酿变态反应的结果。
有反复发作特点:多数是在接触致敏原后复发,但有时致敏原并不明显,要仔细追查。
三、过敏性皮炎的临床表现及诊断
1.接触性皮炎
是由于皮肤粘膜接触某些物质后,在接触部位发生急性皮肤炎症反应。其发生原因可分为原发性刺激和变态反应两种。临床表现为红斑、水疱、大疱甚至坏死等,皮损部位及范围与接触物接触的部位一致,边界清楚,病程有自限性。
2.湿疹
湿疹的皮疹形态呈多样性,急性期表现为红斑、丘疹、丘疱疹,伴有水肿,严重者可以出现水疱渗出,可有抓痕、结痂;慢性者则有局限性浸润和肥厚。瘙痒剧烈,易复发。按其临床表现分为急性、亚急性、慢性三种。
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